脉弦而大,弦则为减,大则为芤。减则为寒,芤则为虚。寒虚相搏,此名为革。妇人则半产、漏下,男子则亡血、失精。

问曰:病有战而汗出,因得解者,何也?

答曰:脉浮而紧,按之反芤,此为本虚,故当战而汗出也。其人本虚,是以发战。以脉浮,故当汗出而解也。

若脉浮而数,按之不芤,此人本不虚;若欲自解,但汗出耳,不发战也。

问曰:病有不战而汗出解者,何也?

答曰:脉大而浮数,故知不战汗出而解也。

问曰:病有不战,不汗出而解者,何也?

答曰:其脉自微,此以曾发汗、若吐、若下、若亡血,以内无津液,此阴阳自和,必自愈,故不战、不汗出而解也。

问曰:伤寒三日,脉浮数而微,病人身凉和者,何也?

答曰:此为欲解也。解以夜半。脉浮而解者,濈然汗出也;脉数而解者,必能食也;脉微而解者,必大汗出也。

伤寒论 · 辩脉法

脉弦而大,弦则为减,大则为芤。减则为寒,芤则为虚。寒虚相搏,此名为革。妇人则半产、漏下,男子则亡血、失精。问曰:病有战而汗出,因得解者,何也?答曰:脉浮而紧,按之反芤,此为本虚,故当战而汗出也。其人本虚,是以发战。以脉浮,故当汗出而解也。若脉浮而数,按之不芤,此人本不虚;若欲自解,但汗出耳,不发战也。问曰:病有不战而汗出解者,何也?答曰:脉大而浮数,故知不战汗出而解也。问曰:病有不战,不汗出而解者,何也?答曰:其脉自微,此以曾发汗、若吐、若下、若亡血,以内无津液,此阴阳自和,必自愈,故不战、不汗出而解也。问曰:伤寒三日,脉浮数而微,病人身凉和者,何也?答曰:此为欲解也。解以夜半。脉浮而解者,濈然汗出也;脉数而解者,必能食也;脉微而解者,必大汗出也。

译文

  1. 脉弦而大:弦脉表示紧张或收缩,大脉则表示脉搏的强度较大。在《伤寒论》中,弦脉常与减少(即减弱)相关联,大脉则与芤脉(扩张过度)相对应。
  2. 寒虚相搏:寒邪与体内虚弱状态相结合,导致身体机能下降,表现为虚脱。
  3. 妇人半产、漏下:指妇女可能经历流产或月经过多等妇科问题。
  4. 男子亡血、失精:男性可能出现贫血或精液流失等问题。
  5. 战而汗出:由于身体处于战斗状态,通过出汗来调节体温和恢复体力。
  6. 脉浮而紧:紧脉表明血管收缩,可能是由于寒冷或疾病引起的。
  7. 按之反芤:尽管按压时感觉脉搏跳动,但实际上是扩张的,这通常意味着体内有热或炎症。
  8. 本虚:患者体质虚弱,容易受到外界因素的影响。
  9. 战而汗出:由于体内虚弱,身体会通过战斗反应来试图恢复平衡。
  10. 脉浮而数:浮脉表明心脏位于表面,数脉则表示心跳快速。
  11. 不战而汗出解:即使没有明显的战斗迹象,患者也能通过出汗来缓解症状。
  12. 不战、不汗出而解:这可能是由于患者的内在机制已经调整到能够自我调节的状态。
  13. 伤寒三日:病程已持续三天。
  14. 脉浮数而微:浮脉表明心脏位于表面,数脉则表示心跳快速,微脉则表示脉搏微弱。
  15. 病人身凉和者:虽然病程已持续三天,但患者整体感觉舒适,没有发热或其他不适。
  16. 解以夜半:病情可能在夜间得到缓解。
  17. 脉浮而解者:通过轻微的活动或休息就能使脉搏恢复正常。
  18. 脉数而解者:食欲增强,能够正常进食。
  19. 脉微而解者:大量出汗,需要补充水分和营养。
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