太阳伤寒者,加温针,必惊也。
太阳病,当恶寒发热,今自汗出,不恶寒发热,关上脉细数者,以医吐之过也。
一二日吐之者,腹中饥,口不能食;三四日吐之者,不喜糜粥,欲食冷食,朝食暮吐,以医吐之所致也,此为小逆。
太阳病吐之,但太阳病当恶寒,今反不恶寒,不欲近衣,此为吐之内烦也。
病人脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,此以发汗,令阳气微,隔气虚,脉乃数也。数为客热,不能消谷,以胃中虚冷,故吐也。
太阳病,过经十余日,心下温温欲吐,而胸中痛,大便反溏,腹微满,郁郁微烦。先此时,自极吐下者,与调胃承气汤。若不尔者,不可与。但欲呕,胸中痛,微溏者,此非柴胡证,以呕故知极吐下也。
太阳病六七日,表证仍在,脉微而沉,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦,少腹当硬满,小便自利者,下血乃愈,所以然者,以太阳随经,瘀热在里故也。抵当汤主之。

伤寒论·辨太阳病脉证并治中

原文

伤寒论·辨太阳病脉证并治中

太阳伤寒者,加温针,必惊也。

太阳病,当恶寒发热,今自汗出,不恶寒发热,关上脉细数者,以医吐之过也。

一二日吐之者,腹中饥,口不能食;三四日吐之者,不喜糜粥,欲食冷食,朝食暮吐,以医吐之所致也,此为小逆。

太阳病吐之,但太阳病当恶寒,今反不恶寒,不欲近衣,此为吐之内烦也。

病人脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,此以发汗,令阳气微,隔气虚,脉乃数也。数为客热,不能消谷,以胃中虚冷,故吐也。

太阳病,过经十余日,心下温温欲吐,而胸中痛,大便反溏,腹微满,郁郁微烦。先此时,自极吐下者,与调胃承气汤。若不尔者,不可与。但欲呕,胸中痛,微溏者,此非柴胡证,以呕故知极吐下也。

太阳病六七日,表证仍在,脉微而沉,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦,少腹当硬满,小便自利者,下血乃愈,所以然者,以太阳随经,瘀热在里故也。抵当汤主之。

译文

伤寒论·辨太阳病脉证并治中

太阳伤寒时使用温针治疗,一定会引起惊恐。

如果太阳病本应恶寒发热,现在却出现自汗出、不恶寒发热的症状,且关脉细数,这是由于医生误用吐药造成的。

如果患者在一两天内呕吐,会出现饥饿感、无法进食的情况;如果在三四天内呕吐,则不喜欢喝稀饭,只想吃冷食,早上吃过后晚上就会呕吐,这是因为误用吐药导致的小逆证。

如果患者出现太阳病的呕吐症状,但本来应该恶寒发热,现在反而不恶寒发热,不想穿衣服,这是由于呕吐引起的内烦。

如果患者的脉搏数而有力,表明有发热现象,应当能够消化食物并引食入胃,但现在却出现呕吐,这可能是由于发汗过度,导致阳气不足,隔气虚弱,脉搏变得数而有力。数脉是外来的客热,不能消化食物,因为胃中空虚寒冷,所以出现呕吐。

如果患者经过十多天太阳病的治疗,仍然感到心下温暖、想吐,但胸中疼痛,大便反而溏泄,腹部轻微胀满,心情郁闷。在这之前已经使用了非常强烈的吐下方法的患者,给予调胃承气汤治疗。如果不采用这种方法,就不能给予治疗。只是想要呕吐、胸中疼痛、大便溏泄的患者,这不是柴胡证的表现,因为呕吐才得知之前使用了非常强烈的吐下方法。

如果患者经过六到七天太阳病的治疗,表证仍然存在,脉象微而沉,但并没有形成结胸的症状,而且患者出现了发狂的现象,这是由于邪热在下焦,少腹坚硬胀满,小便正常排出,通过泻血的方法才能痊愈。之所以这样,是因为太阳经的邪热瘀积在体内的缘故。可以使用抵当汤进行治疗。

注释

  1. 太阳伤寒者:指太阳病因外感风寒而引起的病症。
  2. 加温针:使用温热的针灸方法来治疗。
  3. 太阳病:指由外邪侵袭人体而引起的疾病。
  4. 当恶寒发热:本应出现恶寒和发热的症状。
  5. 自汗出:患者自己出汗。
  6. 不恶寒发热:虽然感觉身体不适,但不表现出明显的恶寒和发热症状。
  7. 关上脉细数:指脉象细而数。
  8. 医吐之过:医生误用吐药治疗。
  9. 一二日吐之者:指在一两天内呕吐的患者。
  10. 腹中饥:感到饥饿。
  11. 口不能食:无法正常进食。
  12. 三四日吐之者:指在三四天内呕吐的患者。
  13. 不喜糜粥:不喜欢喝稀饭。
  14. 欲食冷食:想吃冷食。
  15. 朝食暮吐:早上吃过后晚上就呕吐。
  16. 小逆:指病情较轻的逆证。
  17. 内烦:内心的烦躁不安。
  18. 脉数:脉搏有力而快速。
  19. :发热。
  20. 膈气虚:指膈肌之气虚弱。
  21. 数为客热:指外来的客热。
  22. 胃中虚冷:胃中空虚寒冷。
  23. 郁郁微烦:心情郁闷。
  24. 先此时:指在发病初期。
  25. 自极吐下者:指自行进行非常强烈的吐下治疗的患者。
  26. 不可与:不应该给予治疗。
  27. 但欲呕:只想要呕吐。
  28. 胸中痛:胸部疼痛。
  29. 微溏者:大便稍微稀溏。
  30. 非柴胡证:不是柴胡病的证候表现。
  31. 以热在下焦:邪热在下焦。
  32. 少腹当硬满:少腹坚硬胀满。
  33. 小便自利者:小便正常排出。
  34. 下血乃愈:通过泻血的方法才能痊愈。
  35. 抵当汤主之:可以用抵当汤进行治疗。
阅读剩余 0%
本站所有文章资讯、展示的图片素材等内容均为注册用户上传(部分报媒/平媒内容转载自网络合作媒体),仅供学习参考。 用户通过本站上传、发布的任何内容的知识产权归属用户或原始著作权人所有。如有侵犯您的版权,请联系我们反馈本站将在三个工作日内改正。