太阳病,重发汗,而复下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所小有潮热(一云:日晡所发心胸大烦),从心下至少腹,硬满而痛,不可近者,大陷胸汤主之。
小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。
小陷胸汤方
黄连一两(苦寒)半夏半升(洗,辛温)栝蒌实大者一个(苦寒)
右三味,以水六升,先煮栝蒌,取三升,去滓,内诸药,煮取二升,去滓,分温三服。
太阳病二三日,不能卧,但欲起,心下必结,脉微弱者,此本有寒分也。反下之,若利止,必作结胸;未止者,四日复下之,此作协热利也。
太阳病下之,其脉促,不结胸者,此为欲解也。脉浮者,必结胸也;脉紧者,必咽痛;脉弦者,必两胁拘急;脉细数者,头痛未止;脉沉紧者,必欲呕;脉沉滑者,协热利;脉浮滑者,必下血。

伤寒论·辨太阳病脉证并治下

解析小陷胸汤方及其应用

  1. 原文及翻译
  • 原文:“太阳病,重发汗,而复下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所小有潮热(一云:日晡所发心胸大烦),从心下至少腹,硬满而痛,不可近者,大陷胸汤主之。”
  • 翻译:太阳病,如果患者再次使用发汗和泻下的方法治疗,导致患者五天没有排便,舌质干燥且口渴,在日落时出现轻微的潮热症状(另一种说法是:在日落时感到心胸烦躁不安),从心下到小腹部位感觉坚硬、疼痛,难以忍受。这种情况下,应该使用大陷胸汤进行治疗。
  1. 小结胸病与小陷胸汤
  • 小结胸病:正在心下,按压时会感觉到疼痛,脉象浮滑。
  • 小陷胸汤:适用于痰热互结心下之小结胸病,仅在心下,按之则痛,证情较轻。
  1. 小陷胸汤方剂组成
  • 黄连一两(苦寒)半夏半升(洗,辛温)栝蒌实大者一个(苦寒)
  • 右三味,以水六升,先煮栝蒌,取三升,去滓,内诸药,煮取二升,去滓,分温三服。
  1. 小陷胸汤的临床应用
  • 主治:痰热互结心下之小结胸病,仅在心下,按之则痛,证情较轻。
  • 症状:患者心下部位疼痛,舌质干燥且口渴,日落时出现轻微的潮热症状(另一种说法是:在日落时感到心胸烦躁不安),从心下到小腹部位感觉坚硬、疼痛,难以忍受。
  • 治疗:使用大陷胸汤进行治疗。
  1. 小结
  • 小陷胸汤是一种常用的中医方剂,主要用于治疗痰热互结心下之小结胸病。通过分析原文和翻译,可以更好地理解小陷胸汤的组成、功效和应用。
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