肝满、肾满、肺满皆实,即为肿。肺之雍,喘而两胠满;肝雍,两胠满,卧则惊,不得小便;肾雍,脚下(按《甲乙经》“脚下”作“胠下”,“脚”当作“胠”,不得言脚下至少腹也。)至小腹满,胫有大小,髀胻大跛,易偏枯。
心脉满大,癎、瘛、筋挛。肝脉小急,癎、瘛、筋挛。肝脉骛暴,有所惊骇,脉不至若喑,不治自己。肾脉小急,肝脉小急,心脉小急,不鼓皆为瘕。
肾肝并沉为石水,并浮为风水,并虚为死,并小弦欲惊。(本段新校正注:全元起本在厥论中,王冰移于此。)
肾脉大急沉,肝脉大急沉,皆为疝。心脉搏滑急为心疝,肺脉沉搏为肺疝。
三阳急为瘕,三阴急为疝。二阴急为癎厥,二阳急为惊。(新校正云:(本段新校正注:全元起本在厥论中,王冰移于此。)
《黄帝内经·素问·大奇论》是古代中医的经典文献,其中包含了许多独特的医学理论和实践经验。以下是对这首诗的逐句释义和赏析:
- 肝实肿:“肝满、肾满、肺满皆实,即为肿。” —— 这里描述了肝脏(肝)、肾脏(肾)和肺部(肺)都充满的情况,导致身体肿胀。
- 肺雍喘:“肺之雍,喘而两胠满;肝雍,两胠满,卧则惊,不得小便。” —— 描述了肺气郁闭导致的呼吸困难和胸闷,以及肝脏和肾脏功能失调所引起的全身不适和失眠等症状。
- 肾雍小腹满:“肾雍,脚下至小腹满,胫有大小,髀胻大跛,易偏枯。” —— 描述了肾脏功能失调导致的下肢浮肿、小腿肿胀、大腿肌肉萎缩等不良症状。
- 心脉小急:“心脉满大,癎、瘛、筋挛。” —— 描述了心脏功能异常导致的心悸、抽搐和肌肉痉挛等症状。
- 肝脉小急:“肝脉小急,癎、瘛、筋挛。” —— 描述了肝脏功能异常导致的头痛、抽搐和肌肉痉挛等症状。
- 肾肝并沉为石水:“肾肝并沉为石水,并浮为风水,并虚为死,并小弦欲惊。” —— 描述了肾和肝都处于沉伏状态时可能形成的结石性水肿(石水),当两者都浮起时可能是风邪入侵引起的水肿(风水),当肾和肝同时虚弱时可能导致死亡,且当它们的脉搏都呈现细小、弦直的状态时可能会引起惊恐。
- 三阳急为瘕:“肾脉大急沉,肝脉大急沉,皆为疝。” —— 描述了肾(肾脉)、肝(肝脉)都出现紧急情况时可能形成的疝气病。
- 三阴急为癎厥:“二阴急为癎厥,二阳急为惊。” —— 描述了脾脏(脾脉)和肝脏(肝脉)都出现紧急情况时可能引发的癫痫发作或突然昏迷,以及心脏(心脉)和肺脏(肺脉)都出现紧急情况时可能引发的情绪失控或惊吓。
这是一首关于人体各脏腑器官功能的紊乱与治疗的诗,涵盖了多种病理状态与相应的治疗方法,体现了古代中医对人体病理的认识与处理能力。