帝曰：善。一州之气，生化寿夭不同，其故何也？
岐伯曰：高下之理，地势使然也。崇高则阴气治之，污下则阳气治之，阳胜者先天，阴胜者后天，此地理之常，生化之道也。
帝曰：其有寿夭乎？
岐伯曰：高者其气寿，下者其气夭，地之小大异也，小者小异，大者大异。故治病者，必明天道地理，阴阳更胜，气之先后，人之寿夭，生化之期，乃可以知人之形气矣。
帝曰：善。其岁有不病，而脏气不应不用者，何也？
岐伯曰：天气制之，气有所从也。
帝曰：愿卒闻之！
岐伯曰：少阳司天，火气下临，肺气上从，白起金用，草木眚，火见燔焫，革金且耗，大暑以行，欬嚏，鼽衂，鼻窒，疮疡，寒热胕肿。风行于地，尘沙飞扬，心痛、胃脘痛，厥逆鬲不通，其主暴速。
阳明司天，燥气下临，肝气上从，苍起木用而立，土乃眚，凄沧数至，木伐草萎，胁痛，目赤，掉振鼓栗，筋痿不能久立。暴热至，土乃暑，阳气郁发，小便变，寒热如疟，甚则心痛，火行于槁，流水不冰，蛰虫乃见。
《黄帝内经·素问》中的《五常政大论》是一篇探讨自然界与人体健康之间关系的重要文献。在这篇文章中，岐伯详细阐述了地理环境对人的健康和寿命的影响，以及如何通过理解这些影响来指导临床实践。以下是对原文的逐句释义：
- 帝曰：善。一州之气，生化寿夭不同，其故何也？
- 岐伯的回答：岐伯解释说，高下不同的地势决定了气候的不同，从而影响了人体的生化过程和寿命长短。地势的不同导致了气候的差异，而气候的变化又直接影响了人体的健康状态。
- 帝曰：其有寿夭乎？
- 岐伯的回答：岐伯指出，地势的不同会导致气候的偏胜，从而影响人体的生命活动。例如，地势高的地方阳气旺盛，容易导致人体阳气过盛，从而缩短寿命；而地势低的地方阴气较重，容易导致人体阴气过盛，从而延长寿命。
- 帝曰：善。其岁有不病，而脏气不应不用者，何也？
- 岐伯的回答：岐伯解释了为什么在某些年份，即使没有明显的疾病，人体的内脏功能也会受到影响。这是因为天气的变化会影响人体内部的阴阳平衡，从而导致内脏功能的失调。
- 岐伯曰：少阳司天，火气下临，肺气上从，白起金用，草木眚，火见燔焫，革金且耗，大暑以行，欬嚏，鼽衂，鼻窒，疮疡，寒热胕肿。风行于地，尘沙飞扬，心痛、胃脘痛，厥逆鬲不通，其主暴速。
- 岐伯的解释：岐伯描述了少阳司天时，即春季，火气旺盛，影响到肺部，导致咳嗽、鼻塞等症状。同时，由于火气过盛，金元素（白色）被消耗，草木受损，甚至出现火灾。此外，大风天气使得尘土飞扬，容易引起心痛、胃脘痛等病症，以及厥逆、浮肿等现象。
- 阳明司天，燥气下临，肝气上从，苍起木用而立，土乃眚，凄沧数至，木伐草萎，胁痛，目赤，掉振鼓栗，筋痿不能久立。暴热至，土乃暑，阳气郁发，小便变，寒热如疟，甚则心痛，火行于槁，流水不冰，蛰虫乃见。
- 岐伯的解释：岐伯描述了阳明司天时，即夏季，燥气旺盛，影响到肝脏，导致眼睛红肿、胁痛等症状。同时，由于燥气过盛，树木枯萎，花草凋零。此外，由于阳气郁结，小便发生变化，出现寒热交替的症状。严重的还会出现心痛。火元素（红色）在此时盛行，导致河流干涸，蛰虫出现。
《五常政大论》通过对地理环境与人体健康关系的深入探讨，为后世提供了宝贵的医学理论和实践经验。它不仅揭示了自然环境对人类健康的影响，还强调了预防和治疗疾病的重要性。
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