汉代无名氏《黄帝内经 · 素问 · 至真要大论》释义-13

帝曰：善，治之奈何？
岐伯曰：厥阴之复，治以酸寒，佐以甘辛，以酸泻之，以甘缓之。少阴之复，治以咸寒，佐以苦辛，以甘泻之，以酸收之，辛苦发之，以咸軟之。太阴之复，治以苦热，佐以酸辛，以苦泻之，燥之，泄之。少阳之复，治以咸冷，佐以苦辛，以咸軟之，以酸收之，辛苦发之，发不远热，无犯温凉，少阴同法。阳明之复，治以辛温，佐以苦甘，以苦泄之，以苦下之，以酸补之。太阳之复，治以咸热，佐以甘辛，以苦坚之。治诸胜复，寒者热之，热者寒之，温者清之，清者温之，散者收之，抑者散之，燥者润之，急者缓之，坚者耎之，脆者坚之，衰者补之，强者泻之，各安其气，必清必静，则病气衰去，归其所宗，此治之大体也。
帝曰：善。气之上下，何谓也？

在《黄帝内经·素问》中，岐伯对各种病理状态的复归进行了详细的阐述，包括厥阴、少阴、太阴、少阳、阳明、太阳等六种病气的复归。这些论述不仅展示了古代中医对疾病转归的理解，还体现了岐伯治疗原则的多样性和全面性。下面将逐一解析每一句话的意思及其背后的医学原理。

1. 帝曰：善，治之奈何？
   

• 关键词解释：“帝”指的是黄帝，是中国古代神话中的帝王，此处代表黄帝的提问或指示。“善”表示赞同或认可。“治之奈何？”是一个常见的询问治疗方法的问题，这里询问岐伯对于如何治疗各种病气复归的方法。
  
• 翻译： 黄帝认为岐伯的方法很好，并询问如何进行治疗。
  

1. 岐伯说：厥阴之复，治以酸寒，佐以甘辛，以酸泻之，以甘缓之。
   

• 关键词解释：“厥阴”是中医五行理论中的第五位，对应肝脏。“复”意味着复归或复发。“治以酸寒”，使用酸味和寒冷的药物来治疗。“佐以甘辛”则是辅助用药，如甘味和辛味的药物。”以酸泻之”和”以甘缓之”则分别指使用酸味药物来泻下和用甘味药物来缓和作用。
  
• 翻译： 岐伯建议，治疗厥阴复归时，应使用酸冷的药物作为主要疗法，同时辅以甘辛类的药物，通过酸类药物来泄下，而用甘类药物来缓和其影响。
  

1. 少阴之复，治以咸寒，佐以苦辛，以甘泻之，以酸收之，辛苦发之，以咸軟之。
   

• 关键词解释：“少阴”也是五行理论中的第五位，代表心。“复”同上。“治以咸寒”说明使用咸味和寒性的药物。”佐以苦辛”则是辅助用药，即苦味和辛味的药物。”以甘泻之”和”以酸收之”分别是指使用甘味和酸味的药物来泻下和收敛。”辛苦发之”和”以咸软之”则分别是指利用辛味和苦味来发散和软化药物的效果。
  
• 翻译： 在治疗心脏复归时，应使用咸味和寒性的药物作为主要疗法，同时辅以苦辛类的药物，用甘味药进行泻下，使用酸味药进行收敛，用辛味药发散，最后使用咸味药软化。
  

1. 太阴之复，治以苦热，佐以酸辛，以苦泻之，燥之，泄之。
   

• 关键词解释：“太阴”是五行理论中的第六位，代表脾。“复”同前。”治以苦热”说明使用苦味和温热的药物。”佐以酸辛”则是辅助用药，即酸味和辛味的药物。”以苦泻之”和”燥之，泄之”分别指出使用苦味和辛味的泻剂以及干燥和排泄的药物来治疗。
  
• 翻译： 在治疗脾虚时，应使用苦味和温热的药物作为主要疗法，同时辅以酸辛类的药物，用苦味的药物进行泻下，并用燥性和排泄性的药物来进一步清理。
  

1. 少阳之复，治以咸冷，佐以苦辛，以咸软之，以酸收之，辛苦发之，发不远热，无犯温凉，少阴同法。
   

• 关键词解释：“少阳”是五行理论中的第七位，代表胆。”复”同前。”治以咸冷”指的是使用咸味和冷性的药物。”佐以苦辛”则是辅助用药，即苦味和辛味的药物。”以咸軟之”和”以酸收之”分别指出使用咸味和柔软的药物以及酸味和收敛性的药物来治疗。”辛苦发之”和”发不远热”则分别指出使用辛味和苦味的药物来发散和不使病情远离热性。”无犯温凉”和”少阴同法”表明治疗时应避免使用过热或过凉的方法，遵循与少阴相同的原则。
  
• 翻译： 在治疗胆虚时，应使用咸味和冷性的药物作为主要疗法，同时辅以苦辛类的药物，用咸味药进行柔软化处理，用酸味和收敛性的药物进行收敛，用辛味和苦味药进行发散，但不要使其远离热性，避免使用过热或过凉的方法，遵循与少阴相同的原则。
  

1. 阳明之复，治以辛温，佐以苦甘，以苦泄之，以苦下之，以酸补之。
   

• 关键词解释： “阳明”是五行理论中的第八位，代表胃。”复”同前。 “治以辛温”意味着使用辛味和温热的药物。”佐以苦甘”是辅助用药，即苦味和甜味的药物。”以苦泄之”和”以苦下之”分别指出使用苦味和泻下性的药物来治疗。”以酸补之”则是指用酸味来补充治疗。
  
• 翻译： 在治疗胃虚时，应使用辛味和温热的药物作为主要疗法，同时辅以苦味和甜味的药物，通过苦味药物来泻下，并用苦味药物进行下清利。此外，还可以用酸味药物来补充治疗。
  

1. 太阳之复，治以咸热，佐以甘辛，以苦坚之。
   

• 关键词解释： “太阳”是五行理论中的第九位，代表肾。“复”同前。 “治以咸热”指的是使用咸味和温热的药物。 “佐以甘辛”是辅助用药，即甘味和辛味的药物。 “以苦坚之”表明使用苦味药物来巩固其效果。
  
• 翻译： 在治疗肾虚时，应使用咸味和温热的药物作为主要疗法，同时辅以甘甜味道和辛味的药物来帮助治疗。用苦味药物来加强其疗效。
  

以上分析显示了岐伯如何根据不同的病因使用相应的药物组合和治疗原则来处理各种病理状态的复归。这些信息不仅有助于我们理解古代医学的深度和复杂性，还能为现代医学提供宝贵的历史和文化背景知识。