曰：何以别知脏腑之病耶？
然：数者腑也，迟者脏也。数则为热，迟则为寒。诸阳为热，诸阴为寒。故以别知脏腑之病也。

这首诗出自古代医学经典《难经》，其中“九难”是其中的一篇。全篇共分为九个难，分别讲述了不同的医学知识，包括脉象、脏腑病证、病因等方面的内容。在这首诗中，作者提出了一个问题：“何以别知脏腑之病耶？”意思是如何辨别出不同脏器的病变呢？

作者给出了答案：“然：数者腑也，迟者脏也。数则为热，迟则为寒。诸阳为热，诸阴为寒。”这是对这个问题的回答，也是对脏腑病变的简要概括。简单来说，脏腑的病变可以从脉象来辨别，即“数则腑，迟则脏”。数脉表示腑病，因为腑属阳，所以脉象多表现为快而有力；迟脉表示脏病，因为脏属阴，所以脉象多表现为慢而无力。通过观察脉象的不同变化，可以判断出脏腑的病变情况。

作者还提到了其他一些关键词和注解：

  • 数（shǔ）：指脉搏跳动次数较快，反映阳盛的情况。
  • 迟（chí）：指脉搏跳动频率较慢，反映阴虚的情况。
  • 热（rè）：与数脉相对，指体内有热邪或阳气过盛的情况。
  • 寒（hán）：与迟脉相对，指体内有寒邪或阴气过盛的情况。
  • 阳：代表人体中的阳性物质，如气血、津液等。
  • 阴：代表人体中的阴性物质，如水谷精微、津液等。

赏析：
这首诗通过对脉象的分析，简要地阐述了脏腑病变的特点和表现。通过数脉和迟脉的区分，我们可以了解到脏腑病变的基本规律和特点，这对于诊断疾病具有重要意义。同时，诗中还提及了阳和阴的概念，这也是中医理论中的重要元素之一。总的来说，这首诗简洁明了地传达了脏腑病变的基本道理，对于学习和理解古代医学知识具有参考价值。

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