问曰:脉有三部,阴阳相乘。荣卫血气,在人体躬。呼吸出入,上下于中,因息游布,津液流通。随时动作,效象形容,春弦秋浮,冬沉夏洪。察色观脉,大小不同,一时之间,变无经常,尺寸参差,或短或长。上下乖错,或存或亡。病辄改易,进退低昂。心迷意惑,动失纪纲。愿为具陈,令得分明。师曰:子之所问,道之根源。脉有三部,尺寸及关。荣卫流行,不失衡铨。
肾沉、心洪、肺浮、肝弦,此自经常,不失铢分。
出入升降,漏刻周旋,水下百刻,一周循环。当复寸口,虚实见焉。
变化相乘,阴阳相干。风则浮虚,寒则牢坚;沉潜水畜,支饮急弦;动则为痛,数则热烦。
设有不应,知变所缘,三部不同,病各异端。
太过可怪,不及亦然,邪不空见,中必有奸,审察表里,三焦别焉,知其所舍,消息诊看,料度府藏,独见若神。为子条记,传与贤人。

问曰:脉有三部,阴阳相乘。荣卫血气,在人体躬。

译文:你提问的是脉诊的基础知识。人体的脉象可以分为三部,即寸、关、尺,它们之间相互制约,互相影响。

注释:三部,即上、中、下三部;阴阳,指脉象的两种基本类型;荣卫,指气血运行;血气,指体内的精微物质。

呼吸出入,上下于中,因息游布,津液流通。随时动作,效象形容,春弦秋浮,冬沉夏洪。
译文:气血在体内流动时,会随着呼吸和运动而改变,形成各种脉象。例如春天的脉搏像琴弦一样紧绷,秋天的脉搏像鼓皮一样饱满,冬天的脉搏像深水一样沉重,夏天的脉搏像洪水一样湍急。
注释:呼吸,指人的正常呼吸;出入,指气的出入;上下于中,指气血的流动;因息游布,指气血随呼吸而运动;效象,指脉象与外界事物相似的现象;效象形容,指脉象的形象;春弦秋浮,指春季脉搏紧张有力;冬沉夏洪,指冬季脉搏深沉有力。

察色观脉,大小不同,一时之间,变无经常,尺寸参差,或短或长。上下乖错,或存或亡。病辄改易,进退低昂。
译文:观察病人的脸色和脉搏,可以发现它们的不同之处。有时变化迅速,没有规律可循;尺寸之间的差距很大,或者长短不一。这些差异可能是疾病的表现,也可能仅仅是正常现象。
注释:察色观脉,指通过观察脸色和脉搏来诊断疾病;大小不同,指脉的大小有明显差异;一时之间,指在短时间内的变化;变无经常,指变化没有固定的规律;尺寸参差,指脉搏的大小不一致;或短或长,指脉搏长度的不一致;上下乖错,指上下位置的混乱;或存或亡,指病情的好坏;病辄改易,指病情突然发生变化;进退低昂,指病情的变化方向。

心迷意惑,动失纪纲。愿为具陈,令得分明。师曰:子之所问,道之根源。
译文:病人感到心中迷茫,无法分辨疾病的轻重和预后的情况,希望得到医生明确地解释。
注释:心迷意惑,指病人心中的困惑和迷茫;动失纪纲,指病人行为失控,失去了正常的秩序;愿为具陈,指病人希望得到医生的解释;令得分明,指希望医生能够清楚地说明情况。

师曰:子之所问,道之根源。脉有三部,尺寸及关。荣卫流行,不失衡铨。
肾沉、心洪、肺浮、肝弦,此自经常,不失铢分。
出入升降,漏刻周旋,水下百刻,一周循环。当复寸口,虚实见焉。
译文:医生回答道:“你的问题涉及到中医的基本理论。脉象分为寸、关、尺三部分,它们是相互联系的。气血在体内流动时,会保持平衡和协调。例如肾脏的脉象应该沉,心脏的脉象应该洪,肺部的脉象应该浮,肝脏的脉象应该弦。这些都是正常的情况,不应该有任何偏差。”
注释:荣卫流行,指气血在体内运行;不失衡铨,指气血运行的平衡和协调;肾沉、心洪、肺浮、肝弦,指正常情况下的脉象;此自经常,指这些是正常的表现;不失铢分,指这些表现没有任何偏差。

出入升降,漏刻周旋,水下百刻,一周循环。当复寸口,虚实见焉。
译文:医生继续解释:“气血在体内流动时,会产生一系列的反应。例如呼吸时,气血会上下移动;运动时,气血会上下流动;情绪激动时,气血也会受到影响。这些都会对脉象产生影响。”
注释:出入升降,指气血在体内的流动;漏刻周旋,指时间的流逝;水下百刻,指一天的时间;一周循环,指一个周期的时间。当复寸口,指测量脉象时应当选择的部位。虚实见焉,指通过脉象可以了解病人的身体状况。

变化相乘,阴阳相干。风则浮虚,寒则牢坚;沉潜水畜,支饮急弦;动则为痛,数则热烦。
设有不应,知变所缘,三部不同,病各异端。
太过可怪,不及亦然,邪不空见,中必有奸,审察表里,三焦别焉,知其所舍,消息诊看,料度府藏,独见若神。
译文:医生解释说:“气血在体内流动时,会受到阴阳的影响。例如风会导致脉搏变得空虚无力;寒会导致脉搏变得结实有力。沉脉代表水邪积聚在体内;急弦脉代表支饮病邪发作;动则为痛,数则热烦。这些都是疾病的表现。如果脉象不符合这些表现,那么就需要进一步检查原因。”
注释:变化相乘,指气血在体内流动时受到阴阳的影响;相相干,指阴阳之间相互影响;风则浮虚,指阳气虚弱导致脉搏虚浮无力;寒则牢坚,指阴寒内盛导致脉搏坚实有力;沉潜水畜,指水邪积聚于体内;支饮急弦,指痰饮病邪发作导致的急脉;动则为痛,指气滞导致疼痛;数则热烦,指火旺导致烦躁不安。设有不应,指遇到不能理解的情况;知变所缘,指根据症状判断疾病的原因;三部不同,指不同部位出现不同的症状;病各异端,指疾病的性质不同。太过可怪,不及亦然,邪不空见,中必有奸,审察表里,三焦别焉,知其所舍,消息诊看,料度府藏,独见若神。
译文:医生继续解释道:“如果遇到不能理解的情况,那么就需要进一步检查原因。例如,如果脉象不符合风则浮虚、寒则牢坚等表现,那么就需要进一步考虑是否有其他疾病存在。”
注释:风则浮虚,指阳虚导致脉搏虚浮无力;寒则牢坚,指阴虚内热导致脉搏坚实有力;邪不空见,指疾病不是无缘无故出现的;中必有奸,指疾病的背后必然有其他原因;审察表里,指检查内外的症状是否相符;三焦别焉,指通过观察三个部位来判断疾病的类型;知其所舍,指了解疾病的根源所在;消息诊看,指通过脉象的变化来判断病情的发展;料度府藏,指推测病人脏腑的功能是否正常;独见若神,指医生的医术非常高超。

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