汉代无名氏《黄帝内经 · 素问 · 移精变气论》释义

黄帝问曰：余闻缪刺，未得其意。何谓缪刺？
岐伯对曰：夫邪之客于形也，必先舍于皮毛；留而不去，入舍于孙脉；留而不去，入舍于络脉；留而不去，入舍于经脉；内连五脏，散于肠胃，阴阳俱感，五脏乃伤。此邪之从皮毛而入，极于五脏之次也，如此则治其经焉。今邪客于皮毛，入舍于孙络，留而不去，闭塞不通，不得入于经，流溢于大络，而生奇病也。夫邪客大络者，左注右，右注左，上下左右与经相干，而布于四末，其病无常处，不入于经俞，命曰缪刺。
帝曰：愿闻缪刺，以左取右，以右取左，奈何？其与巨刺，何以别之？
岐伯曰：邪客于经，左盛则右病，右盛则左病；亦有移易者，左病未已，而右脉先病，如此者必巨刺之，必中其经，非络脉也。故络病者，其痛与经脉缪处，故命曰缪刺。

诗句

1. 黄帝问曰：余闻缪刺，未得其意。何谓缪刺？

• 注释： 黄帝提问关于缪刺的概念。
  
• 赏析： 这一句引入了对“缪刺”这一治疗方法的初步探讨，体现了黄帝对治疗方法的探询和求知欲。
  

2. 夫邪之客于形也，必先舍于皮毛；留而不去，入舍于孙脉；留而不去，入舍于络脉；留而不去，入舍于经脉；内连五脏，散于肠胃…

• 注释： 这是一段关于邪气侵入人体的详细过程描述。
  
• 赏析： 此段描述了邪气如何从皮肤开始逐步进入人体的过程，揭示了疾病发生的机理，强调了预防和治疗的重要性。
  

3. 如此则治其经焉。今邪客于皮毛…

• 注释： 根据前面的描述，决定采用经穴治疗的方法。
  
• 赏析： 这里指出根据邪气入侵的路径，选择对应的经络进行针灸或药物治疗。
  

4. 帝曰：愿闻缪刺以左取右，以右取左，奈何？其与巨刺，何以别之？

• 注释： 询问如何运用缪刺法进行治疗，以及与巨刺的区别。
  
• 赏析： 这个问题直接指向了具体的临床操作方法和技术差异，反映了实践中对各种针法的理解和运用。
  

译文

黄帝问：我听说缪刺是一种治疗方法，但是没有理解它的真正含义。什么是缪刺呢？
岐伯回答说：邪气侵入人体时，首先会停留在肌肤和毛发上，如果停留不移，就会深入到孙脉；如果继续深入，又会进入络脉；如果仍然留在经络中，就会影响到五脏六腑的功能。这是邪气通过肌肤、孙脉、络脉、经脉进入内脏的情况，因此我们可以通过治疗这些经络来进行预防和治疗。现在，如果邪气已经侵入皮肤和毛发，并深入到孙脉，那么就需要用缪刺的方法来治疗，因为它涉及到了经络的治疗。然而，如果邪气已经进入了肌肉、骨骼等组织，就不适合用缪刺来治疗，这时应该使用巨刺的方法来治疗。

黄帝说：我想听听缪刺的具体方法，以及它与巨刺的区别是什么？
岐伯回答说：当邪气侵入经络时，如果左盛则导致右病，右盛则导致左病；或者有邪气转移的情况，左脉先出现病症，这时就一定要使用巨刺法，因为巨刺法是直接作用于经络的，而不是络脉。所以，络病是指络脉上的疼痛与经脉上的疼痛位置相近，所以被称为缪刺。