曰:脉有损、至,何谓也?
然:至之脉,一呼再至曰平,三至曰离经,四至曰夺精,五至曰死,六至曰命绝。此至之脉也。何谓损?一呼一至曰离经,再呼一至曰夺精,三呼一至曰死,四呼一至曰命绝。此损之脉也。至脉从下上,损脉从上下也。
损脉之为病奈何?
然:一损损于皮毛,皮聚而毛落;二损损于血脉,血脉虚少,不能荣于五脏六腑;三损损于肌肉,肌肉消瘦,饮食不能为肌肤;四损损于筋,筋缓不能自收持;五损损于骨,骨痿不能起于床。反此者,至脉之病也。从上下者,骨痿不能起于床者死;从下上者,皮聚而毛落者死。
治损之法奈何?
然:损其肺者,益其气;损其心者,调其荣卫;损其脾者,调其饮食;适其寒温;损其肝者,缓其中;损其肾者,益其精,此治损之法也。

译文:

问:脉有损伤与衰竭,这是什么意思?

答:损伤的脉象是每呼吸一次脉搏跳动两次;正常的脉象是每呼吸一次脉搏跳动三次;失常的脉象是每呼吸一次脉搏跳动五次;精绝的脉象是每呼吸一次脉搏跳动六次。这是损伤之脉。什么是衰竭的脉象呢?每呼吸一次脉搏跳动一次的叫离经,每呼吸两次脉搏跳动一次的叫夺精,每呼吸三次脉搏跳动一次的叫死,每呼吸四次脉搏跳动一次的叫命绝。这就是衰竭之脉。损伤的脉象是从下面向上走,衰竭的脉象是由上面向下调。

衰竭的病状是怎样的呢?

答:一损是损伤在皮肤和毛发;二损是损伤在血脉,使血脉空虚少气,不能滋润五脏六腑;三是损伤于肌肉,使肌肉消瘦,饮食不能滋养肌肤;四是损伤于筋,筋失濡养软弱无力而收持不住关节;五是损伤于骨,骨痿不能支撑肢体。如果相反的情况,就是损伤脉象的表现。从上面向下走的是骨痿不能起床而死;从下面向上走的,是皮聚毛落而死。

治疗损伤的方法是什么?

答:损伤肺脏的,补益其气;损伤心脏的,调整营卫气血;损伤脾脏的,调理脾胃;适应寒温;损伤肝脏的,缓和肝脏功能;损伤肾脏的,补充肾精。这就是治疗损伤的方法。

赏析:

此诗论述了各种脉象的含义、特点和预后,强调“损”、“至”脉的不同表现,以及如何进行相应的治疗。全篇语言简练,条理清晰,对脉学的理解和运用具有重要的指导意义。

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